令和６年度障害福祉サービス等報酬改定において、児童発達支援及び放課後等デイサービスの「個別サポート加算（１）」の要件が見直されたことに伴い、当該加算の算定要否判定に係る調査方法が変更されました。本市においては下記のとおり対応しますので、令和６年４月以降の給付費請求の際は十分ご注意願います。
児童発達支援
判定方法の変更点について
乳幼児サポート調査の廃止に伴い、下表のとおり変更されます。
| 新 | 旧 |
|---|---|
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重症心身障害児 身体障害者手帳の交付を受けており、等級が１級または２級の児童 療育手帳の交付を受けており、Ａ判定の児童 精神障害者保健福祉手帳の交付を受けており、等級が１級の児童 |
５領域１１項目の児童発達状況シート（乳幼児サポート調査）で判定 |
市の対応について
現在市において新たな基準による再判定を行っています。４月下旬までに下表のとおり対応予定です。
| 個別サポート加算（１）に該当する児童 | 個別サポート加算（１）に該当しなくなる児童 | |
|---|---|---|
| 受給者証 | 受給者証の記載事項に変更がないため、再交付は行いません。 |
受給者証の関係するページ分の再交付を行います。 該当者には郵送で交付予定です。 |
| 事業所への連絡 | 市で把握している範囲で、該当児童の利用する事業所へ個別に連絡します。 |
特段の連絡等は行いません。 利用者から受給者証の提示を受ける等によりご確認ください。 |
請求における注意点について
- 加算の名称は変更されていませんが、加算コードが変更されています。引き続き加算を算定する場合においても、変更前の加算コードのままでは請求できませんので、ご注意ください。（ 旧加算コード：０９２４ ⇒ 新加算コード：０９２６ ）
- 主に重症心身障害児を支援する事業所においては、従来どおり算定対象外です。
放課後等デイサービス
判定方法等の変更点について
個別サポート加算（１）（重度）の新設に伴い、下表のとおり変更されます。
| 新 | 旧 |
|---|---|
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【個別サポート加算（１）（重度）】 就学児サポート調査【項目１】において判定 【個別サポート加算（１）】 就学児サポート調査【項目２】において判定 |
児童発達状況シート（就学児サポート調査）で判定 |
市の対応について
現在市において新たな基準による再判定を行っています。４月下旬までに下表のとおり対応予定です。
| 個別サポート加算（１）に該当する児童 | 個別サポート加算（１）（重度）に該当する児童 |
|
|---|---|---|
| 受給者証 | 受給者証の記載事項に変更がないため、再交付は行いません。 |
受給者証の関係するページ分の再交付を行います。 該当者には郵送で交付予定です。 |
| 事業所への連絡 |
特段の連絡等は行いません。 利用者から受給者証の提示を受ける等によりご確認ください。 |
市で把握している範囲で、該当児童の利用する事業所へ個別に連絡します。 |
請求における注意点について
- 個別サポート加算（１）においては、加算コードの変更はありません。
- 個別サポート加算（１）（重度）においては、加算コードが新設されています。変更前の加算コードのままでは単価が異なりますので、ご注意ください。（ 新加算コード：０９２９ ）
- 主に重症心身障害児を支援する事業所においては、従来どおり算定対象外です。
その他
児童発達支援の利用者への給付決定時調査について
令和６年度以降、乳幼児サポート調査は廃止されます。
ただし、令和５年度までは、５領域１１項目の給付決定時調査と個別サポート加算（１）に関する調査（乳幼児サポート調査）が同一の項目であったため一括で実施していましたが、令和６年度以降は、給付決定時の調査が５領域２０項目に変更されたことに伴い、新たな様式による調査を実施します。（この調査は個別サポート加算（１）の判定結果には影響しません。）
放課後等デイサービスの利用者への給付決定時調査について
令和６年度以降、就学児サポート調査の調査項目は変更ありません。
ただし、令和５年度までは、５領域１１項目の給付決定時調査を個別サポート加算（１）に関する調査（就学児サポート調査）が包含していたため一括で実施していましたが、令和６年度以降は給付決定時の調査が５領域２０項目に変更されたことに伴い、新たな様式による調査を実施します。
